与冠状病毒相关的儿童疾病与血细胞变化有关

  一项新的研究显示，一种发生在儿童身上并与新型冠状病毒肺炎相关的疾病在白细胞中有显著变化，这一发现可能使医生更好地评估年轻患者的病情，并预测他们对当前治疗的抵抗力。

  PIMS-TS和川崎病患者的单核细胞（一种白细胞）发生了巨大变化

  小儿炎症性多系统综合征（PIMS-TS）是一种与川崎病及中毒性休克综合征有共同特点的新疾病。

  在英国冠状病毒封锁期间，专家检查了伯明翰儿童医院收治的儿童的血样，发现PIMS-TS和川崎病患者的单核细胞（一种白细胞）发生了巨大变化。

  在伯明翰大学研究人员的带领下，来自英国和爱尔兰的科学家和医疗专家已经将他们的研究结果作为medRxiv的预印本发表。

  该论文的共同作者、伯明翰大学免疫与免疫治疗研究所的格雷厄姆·泰勒（Graham Taylor）博士评论道：“我们的研究首次揭示了川崎病和PIMS-TS都具有单核细胞数量及其基因组成发生深刻变化的特征。我们的结果需要在更大的患者群体中得到证实，但我们观察到的变化可能具有高度相关性，这可能使我们能够预测患有PIMS-TS和川崎病的儿童的疾病抵抗力，并确定这两种疾病的替代疗法。”

  研究人员使用RNA测序对9名患者进行检测分析

  研究人员从2020年4月至5月在伯明翰妇幼医院招募了9名有PIMS-TS症状的儿童参与研究。其中7人符合英国皇家儿科和儿童健康学院对PIMS-TS的定义，并且SARS-CoV-2抗体呈阳性。两名儿童符合川崎病诊断标准，SARS-CoV-2抗体阴性。

  伯明翰妇幼医院NHS基金会信托的儿科重症监护顾问巴尼·斯科菲尔德（Barney Scholefield）博士评论说：“需要对患有PIMS-TS的全球重症监护病房的患儿进行紧急研究，以了解这种罕见但可能改变生命的状况。伯明翰大学的研究小组迅速进行了新颖的深入分析，以确定治疗的潜在目标。所采用的尖端方法将有助于未来受新型冠状病毒肺炎影响的儿童。”

  核糖核酸（RNA）测序使专家们能够确定两种疾病中经典、中间和非经典单核细胞发生频率的巨大变化。

  SARS-CoV-2和PIMS-TS与川崎病

  SARS-CoV-2是新型冠状病毒肺炎的病毒性病因，通常在儿童和青年人中引起轻微的呼吸道感染。然而，在极少数情况下，儿童随后发展为皮疹-丘疹综合征，表现为发热、炎症和器官衰竭，导致心功能不全、低血压和危及生命的休克。

  PIMS-TS与川崎病有相同的临床特征，川崎病是一种血管炎症，主要影响5岁以下儿童。川崎病如果不治疗会引起心肌炎症，是发达国家儿童获得性心脏病的主要原因。

  鉴于最近PIMS-TS的出现，人们对驱动该病的免疫过程以及这些过程是否与川崎病相似或不同知之甚少。